而随着各地餐饮文化的交融,美食短视频的传播,淡水鱼生的吃法也走向了全国各地,在我们已经战胜了天花、脊髓灰质炎、疟疾等疾病的今天,这场与肝吸虫的战斗,在局部地区竟然曾出现过溃败的迹象。
什么是肝吸虫?它的危害远超想象
肝吸虫学名华支睾吸虫,被世界卫生组织列为一类致癌物,成虫可以在人体肝胆管内存活20‑30年。
如果人吃了感染了肝吸虫囊蚴的生鱼肉,囊蚴的囊壁会被胃酸消化掉,里面的虫子破囊而出,顺着胆道定居在肝脏胆管内长期寄生,持续破坏胆管和肝脏。
轻度感染肝吸虫时,是没有明显症状的,很难被发现。肝吸虫中度感染会引起反复腹痛腹泻、消化不良、乏力、肝区隐痛、食欲下降。发展到重度时,会突发高烧寒战、肝肿大、黄疸。
被肝吸虫长期寄生,还会诱发胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝纤维化,逐步发展为肝硬化,显著提升胆管癌发病风险;儿童感染还会影响身体发育。
肝吸虫的感染链条
肝吸虫的传播离不开淡水环境:
1.感染者粪便排出虫卵,进入河湖鱼塘水体;
2.虫卵被淡水螺吞食,在螺体内发育成尾蚴;
3.尾蚴侵入草鱼、鲤鱼、鲫鱼、赤眼鳟等淡水鱼肌肉,变成带感染性的囊蚴;
4.人吃生、半生淡水鱼,或者被生鱼刀具砧板交叉污染的熟食,就有很大可能被感染。
局部地区超高的肝吸虫感染率
肝吸虫病在全球主要分布在东亚和东南亚,85%的病例在中国,其中广东、广西、黑龙江基本稳居各省感染前三名。
以广西武鸣、横县等肝吸虫病的高流行地区为例,2006——2010年,武鸣县的抽样监测显示:肝吸虫感染率近50%。相比上世纪90年代的31.80%,是增长至原来的1.5倍。横县的抽样监测数据显示,肝吸虫感染率从1992年的14.4%上升至2002年的28.78%,2011年的抽样调查更是上升到53.54%。2012年疾控部门在横县8个乡镇调查,男性感染率更是高达71%——相当于每10个成年男性就有7人感染。
这些感染率较高的地区,多是当地淡水资源丰富,十分流行吃鱼生的地区。
岭南不止有鱼生
早在唐代,岭南已有吃鱼生的记录,多称"鱼脍"。明代徐霞客在《粤西游日记》中记载:"乃取巨鱼细切为脍,置大碗中,以葱及姜丝与盐、醋拌而食之,以为至味。"清代《粤东闻见录》更有"夏至狗肉,冬至鱼生"的谚语。
如今,横县鱼生已被列入广西自治区级非物质文化遗产名录,是横州市"三宝一绝"中的一绝。当地群众逢年过节、招待贵客,鱼生常常作为宴席硬菜,食用时佐以高度白酒、姜蒜、柠檬、紫苏等调料,被视为地域饮食文化的象征。
然而,正是这种"以鲜为美"的饮食偏好,让肝吸虫有了可乘之机。广西江河纵横、鱼塘密布,淡水鱼资源丰富,为肝吸虫的传播提供了天然疫源地。加上部分地区水环境受粪便污染,淡水鱼囊蚴感染率高,人吃鱼生后极易感染。
加上肝吸虫感染后初期大多无症状,很多人"吃了几十年鱼生没事",等到出现肝硬化、胆管癌时往往已不可逆,并没有留给病人多少后悔时间。这在客观上也导致吃鱼生习俗在当地经久不衰。
这里可以再扩展一些冷知识。岭南生吃的习俗不止有鱼生,还有生腌虾蟹,更曾有一种叫“蜜唧”的吃法。唐代《朝野佥载》和宋代《太平广记》都有关于蜜唧的记载。就是以蜜来饲养没长毛的小老鼠,然后生吃,老鼠被生吃时还会发出唧唧叫的声音,故而得名。当然这种吃法并不普及,苏轼被流放时,光是听说就已经接受不了了。
冰冻三尺,非一日之寒
讲到这大家可能已经清楚了,防治肝吸虫并不难,难的是改变当地人已经形成的饮食习惯和文化认同。好在通过当地疾控部门不断的宣传与科普,居民对肝吸虫的危害已有一定认知。
2025年,横州市(原横县,2021年2月撤县设市)居民肝吸虫病防治知识知晓率已从75.5%提升至91.67%。相信我们早晚有战胜肝吸虫病的一天。
对于大多数没有生吃鱼生习俗的人们,请坚定自己的意志,无论那些吃鱼生的美食视频看起来多么美味,也不要贸然尝试,毕竟再好吃的食物也没有自己的健康重要。
日常饮食要做到:
1.淡水鱼虾务必彻底煮熟,煮沸5分钟以上,彻底杀灭寄生虫;
2.砧板、刀具、碗筷严格做到生熟分开。处理过生鱼的厨具不能直接接触熟食,防止交叉污染;
3.不要迷信白酒、芥末、醋可以杀虫,切勿抱有侥幸心理;
4.曾经吃过鱼生、有生食淡水鱼经历的人群,建议定期做肝吸虫虫卵筛查;一旦确诊,及时到医院规范驱虫治疗;
5.家养猫狗不要喂食生淡水鱼,减少环境传染源。








